اختيار الرعاية طويلة الأمد لوالدك، بهدوء

في هذا المثال، كانت الابنة البالغة تساعد والدها بعد خروجه من المستشفى. كان يحتاج إلى دعمٍ أكبر مما يمكن أن يوفّره الرعاية المنزلية، لكن الأسرة لم تكن متأكدة ما إذا كان عليها النظر في إعادة التأهيل قصيرة المدى، أو التمريض/الرعاية التمريضية المتخصصة، أو الإقامة الأطول.

كانت لديهم نفس الأسئلة التي لدى كثير من العائلات: ماذا يعني التقييم؟ كم ستكون التكلفة؟ هل سيساعد Medicare؟ إذا توقف Medicare لاحقًا، فهل يمكن أن يساعد Medicaid بعد ذلك؟ كما أرادوا معرفة كيفية جولة التعرف على مرفق الرعاية وما الأسئلة التي ينبغي طرحها.

Northhaven Care هي خدمة مجانية لمطابقة الخيارات وليست مقدم رعاية. لا نُقدّم نصائح طبية أو قانونية أو مالية. نوضح الخيارات العامة ونساعد العائلات على المقارنة بين المرافق باستخدام معلومات واضحة ومحايدة.

بدأنا بالأساسيات: الموقع، ونوع الرعاية المطلوبة، وتفضيل الأسرة للغة. ثم ساعدناهم على قراءة معلومات الجودة بكلمات بسيطة.

بالنسبة لدور التمريض ومرافق التمريض المتخصصة، يتضمن تقييم Medicare CMS Five-Star ثلاث أجزاء: فحوصات الصحة، والتوظيف/الطاقم، ومقاييس الجودة. وغالبًا ما يقول التوظيف الكثير للعائلات، خصوصًا ساعات ممرض/ة RN لكل مقيم في اليوم. تعني نسبة التوظيف عدد المقيمين الذين يعتني بهم كل ممرض أو مساعد تمريض.

اقترحنا أيضًا عليهم الاطلاع على Medicare.gov Care Compare ومقارنة ذلك بما رأوه خلال جولات الزيارة. فالتقييم هو جزء واحد فقط من الصورة. كما أن نظافة الغرف، والاستجابة لنداء الاستغاثة/زر التنبيه، والتواصل، وكيف يتحدث الموظفون مع المقيمين أيضًا أمور مهمة.

سألت الأسرة عن التكلفة في وقت مبكر، لأن ذلك يؤثر على ما إذا كانت الخيارات المتاحة واقعية. قدمنا نطاقات عامة للتخطيط، وليس عروض أسعار. في الولايات المتحدة، غالبًا ما تكلف رعاية التمريض المتخصصة أو دور التمريض تقريبًا $7,000 إلى $13,000+ شهريًا، وقد تكون أعلى بكثير أو أقل بكثير حسب الولاية، ونوع الغرفة، ومستوى الرعاية.

وأوضحنا أن Medicare قد يغطي الرعاية التمريضية المتخصصة قصيرة المدى لمدة تصل إلى 100 يوم بعد إقامة مستشفى مؤهلة، مع مشاركة في التكاليف بعد اليوم 20. كما أوضحنا أن Medicaid يمكن أن يغطي الرعاية التمريضية طويلة الأمد للأشخاص الذين يستوفون الشروط بناءً على الدخل والأصول، وأن القواعد تختلف من ولاية إلى أخرى.

لم نُوعد بتغطية أو موافقة أو سرير أو سعر أو نتيجة. التكاليف الفعلية تعتمد على المرفق ومستوى الرعاية وكيفية دفع فترة الإقامة. ينبغي على العائلات تأكيد التفاصيل مباشرة مع المرفق ومصدر البرنامج الرسمي.

زارت الأسرة منشأتين واستخدمت قائمة تحقق بسيطة. سألوا عن توظيف/طاقم الممرضين، وتغطية عطلة نهاية الأسبوع، وكم مرة يتم فحص المقيمين، وكيف يتعامل المرفق مع التغيّرات في الحالة الصحية، وكيف يتواصل الموظفون مع العائلات.

كما طرحوا أسئلة عملية: هل الغرفة خاصة أم مشتركة؟ كيف تتم إدارة الوجبات؟ كيف يدعم المرفق الحركة والاستحمام وإعطاء الأدوية؟ وإذا بدأت الإقامة كتأهيل/rehab، فماذا يحدث إذا احتاجت الإقامة إلى أن تصبح رعاية طويلة الأمد؟

ذكرناهم أن العائلات ينبغي أن تكون حذرة تجاه أي شخص يضمن توفير مكان أو نتيجة. اختيار المرفق هو عملية مقارنة. ومن الطبيعي أن يستغرق الأمر وقتًا، حتى عندما يشعر الجميع بأن موعد الخروج من المستشفى أمر عاجل.

في هذا المثال، كان تواصل الأسرة أسهل بلغـة أخرى. أوضحنا أن المساعدة غالبًا ما تكون متاحة بلغات مختلفة، وأن بإمكان العائلات طلب دعم لغوي عندما تتواصل مع المرافق أو البرامج العامة.

كما أوضحنا أن التأهل للحصول على الرعاية مستقل عن حالة الهجرة. لا ينبغي للعائلات افتراض عدم الأهلية دون التحقق من القواعد الفعلية للبرنامج. للحصول على إجابات رسمية، تواصل مع مكتب Medicaid في الولاية أو Medicare أو أمين المظالم/المنسق الخاص بالرعاية طويلة الأمد.

إذا كانت العائلة ترغب بنقطة بداية، يشرح كيف تعمل Northhaven Care طريقتنا، وget matched هي المكان الذي يمكنهم من خلاله مشاركة تفاصيل أساسية لنية التواصل. بعض المرافق المشاركة تدفع لنا رسومًا ثابتة مقابل عملية المطابقة. لا يتغير ذلك أبدًا ما يدفعه أفراد الأسرة، ولا يؤثر على إرشاداتنا المتعلقة بـ Medicaid أو Medicare.