Guide
كيفية قراءة تقييمات جودة دور الرعاية والنجوم
قد تبدو تقييمات دور الرعاية (التمريضية) مربكة في البداية. يشرح هذا الدليل ماذا تعني النجوم، وما الذي ينبغي أن تنظر إليه أولًا، وكيف تقارن بين المنشآت بهدوء وبعناية.
ماذا تعني تقييمات دور الرعاية بنظام النجوم؟
تقييم Medicare CMS بخمس نجوم هو تلخيص سريع، وليس القصة كاملة. ويتكوّن من ثلاثة أجزاء: فحوصات/تفتيشات الصحة، والموظفين (التوظيف)، ومؤشرات الجودة.
تفتيشات الصحة تنظر إلى المشكلات التي تم العثور عليها في عمليات التفتيش التي تجريها الجهات التابعة للولايات والجهات الفدرالية. أما التوظيف فيوضح عدد الممرضين والمساعدين المجدولين لرعاية المقيمين. وتؤشر مؤشرات الجودة إلى أشياء مثل السقوط، وتقرحات الضغط، وغيرها من نتائج الرعاية التي يبلغ عنها مكان الرعاية.
قد تساعدك الدرجة الإجمالية المرتفعة، لكن لا ينبغي أبدًا أن تكون الشيء الوحيد الذي تعتمد عليه. تبدأ بعض العائلات بالنجوم الإجمالية، ثم تقرأ الأجزاء الثلاثة واحدة تلو الأخرى. وعادةً هذه طريقة أفضل للمقارنة بين المنشآت.
- تفتيشات الصحة = نتائج عمليات التفتيش لدى الجهات التنظيمية
- التوظيف = عدد المقيمين الذين يعتني بكل ممرض أو مساعد
- مؤشرات الجودة = نتائج الرعاية المُبلَّغ عنها ومشكلات شائعة
لماذا قد يكون التوظيف أهم جزء غالبًا؟
غالبًا ما يكون التوظيف هو أكثر جزء يُظهر الحقيقة بوضوح في التقييم، خصوصًا عدد ساعات الممرضين المسجلين (RN) لكل مقيم في اليوم. الممرض المسجل (RN) هو ممرض مُرخَّص يمكنه تقييم التغيّرات في حالة المقيم والتنسيق في الرعاية.
إذا كان التوظيف منخفضًا، فقد ينتظر المقيمون وقتًا أطول للحصول على المساعدة، وقد يصبح من الصعب ملاحظة تغيّرات الحالة الصحية مبكرًا. لا يعني ذلك دائمًا أن المنشأة غير آمنة، لكنه مؤشر يدفعك لطرح المزيد من الأسئلة.
انظر إلى ما إذا كانت المنشأة توفر تغطية كافية لممرضين RN في عطلات نهاية الأسبوع والليالي، وليس خلال أيام الأسبوع فقط. كذلك انظر إلى نمط التوظيف الإجمالي، بما في ذلك المساعدين الذين يساعدون في الاحتياجات اليومية مثل الاستحمام، وتناول الطعام، والتنقل داخل المكان.
- ساعات RN لكل مقيم في اليوم غالبًا تكون تلميحًا رئيسيًا
- اسأل عن الليالي وعطلات نهاية الأسبوع والعطلات الرسمية
- المزيد من الموظفين لا يضمن جودة رعاية أفضل، لكن التوظيف المنخفض جدًا أمر مقلق
كيف تقارن بين منشأتين جنبًا إلى جنب؟
ابدأ بمقارنة النوع نفسه من الرعاية. إقامة إعادة تأهيل قصيرة الأجل بعد الخروج من المستشفى تختلف عن رعاية طويلة الأجل في دار رعاية/تمريض. قد تكون المنشأة قوية في مجال وضعيفة في مجال آخر.
بعد ذلك، تحقق من التفاصيل التي تقف خلف النجوم. اقرأ ملاحظات التفتيش، وأرقام التوظيف، ومؤشرات الجودة معًا. إذا كانت لدى المنشأة نجوم أقل لكن لديها تحسينات حديثة، فقد يكون ذلك مهمًا. وإذا كانت لدى المنشأة نجوم مرتفعة لكن تتكرر فيها الشكاوى، فهذا أيضًا مهم.
استخدم الأدلة لمعرفة المزيد عن التكاليف وMedicare وMedicaid وأسئلة الزيارة. إذا رغبت في مساعدة لتضييق الخيارات، احصل على مطابقة عبر خدمة مجانية تقارن بين الخيارات. Northhaven Care هي خدمة مجانية للمطابقة وليست جهة رعاية. قد يدفع بعض المنشآت المشاركة رسومًا ثابتة للمطابقة؛ وهذا لا يتغير ما تدفعه عائلتك ولا يؤثر أبدًا على إرشاداتنا المتعلقة بـ Medicare أو Medicaid.
- قارن الشيء بما يشابهه: إعادة التأهيل مقابل الرعاية الطويلة الأجل
- اقرأ التفاصيل، لا النجوم الإجمالية فقط
- استخدم الزيارة وأسئلتك الخاصة للتأكد مما لا يمكن للتقييمات إظهاره
ما الذي لا تخبرك به التقييمات؟
التقييمات لا تُظهر كل جوانب الحياة اليومية. قد لا تعكس مدى لطف الموظفين، ومدى راحة/ملاءمة مبنى المنشأة، وكم هو سهل الحصول على مساعدة لغوية، أو ما إذا كانت المنشأة تلبي احتياجات وتفضيلات قريبك.
قد تحصل المنشأة على تقييم جيد لكن تشعرون بأنه لا يناسب عائلتكم. كما قد تكون تقييماتها غير مثالية ومع ذلك تصبح خيارًا معقولًا إذا استجاب الفريق بشكل جيد، وشرح الرعاية بوضوح، وتوفرت فيها الخدمات المناسبة.
التقييمات نقطة بداية. ليست وعدًا بالراحة أو السلامة أو النتائج. لا تعتمد أبدًا على أي شخص يضمن ترتيب الإقامة، أو توفر سرير شاغر، أو سعرًا، أو نتيجة.
- التقييمات لا تُغني عن الزيارة
- لا تضمن جودة الرعاية في المستقبل
- كن حذرًا من أي شخص يعد بنتيجة
التكلفة والتغطية ومساعدة اللغة
قد تكون رعاية دور الرعاية و/أو الرعاية التمريضية المُحكمة مكلفة. غالبًا ما يكون نطاق التخطيط الواسع حوالي $7,000 إلى $13,000+ شهريًا، لكن الرقم الحقيقي يعتمد على الولاية ونوع الغرفة ومستوى الرعاية وكيف يتم الدفع. هذه تقديرات فقط وليست عروض أسعار.
قد يغطي Medicare الرعاية التمريضية المُحكمة قصيرة الأجل بعد إقامة مستوفية للمعايير في مستشفى، أحيانًا لمدة تصل إلى 100 يوم، مع تقاسم التكاليف بعد اليوم 20. وقد يغطي Medicaid رعاية دور الرعاية طويلة الأجل للأشخاص الذين يستوفون معايير الأهلية بناءً على الدخل والأصول، وتختلف القواعد حسب الولاية. هذه البرامج منفصلة عن وضع الهجرة، وغالبًا يمكن للعائلات الحصول على المساعدة بلغتها المفضلة.
للحصول على أحدث القواعد، استخدم مصادر رسمية مثل Medicare.gov Care Compare، ومكتب Medicaid في ولايتك، وجهة المدافع المحلي عن الرعاية الطويلة الأجل. إذا أردت مساعدة لفهم الأساسيات قبل الاتصال بالمنشأة، يشرح services/quality-and-ratings-help كيف يمكننا المساعدة.
- تختلف التكاليف بشكل كبير حسب الولاية ومستوى الرعاية ونوع الغرفة
- قواعد Medicare وMedicaid ليست نفسها
- وضع الهجرة منفصل عن إمكانية استيفاء شروط الحصول على الرعاية
أسئلة تطرحها أثناء الزيارة
يمكن أن تخبرك الزيارة بأمور لا تستطيع تقييمات النجوم إظهارها. اطلب رؤية منطقة الطعام والممرات وغرف الجلوس المشتركة وغرفة مقيم إن أمكن. انتبه لما إذا كان الموظفون يتحدثون باحترام، وما إذا كانت أضواء/أجهزة النداء تبدو كأنها تتم الاستجابة لها خلال وقت معقول.
يمكنك أيضًا طرح أسئلة بسيطة ومباشرة عن التوظيف وتغطية الممرضين وخدمات العلاج وإتاحة المساعدة اللغوية وساعات الزيارة وكيف تتعامل المنشأة مع الملاحظات أو الشكاوى. إذا كان قريبك يحتاج إلى ترجمة، اسأل عن نوع المساعدة اللغوية المتاحة.
من الطبيعي والعاقل أن تأخذ وقتًا لمقارنة المنشآت. هذا قرار صعب، ومن المناسب التمهّل بما يكفي لفهم الخيارات المتاحة.
- اسأل عن تغطية RN والمساعدين وتوظيف عطلات نهاية الأسبوع
- اسأل كيف تتم معالجة الملاحظات أو الشكاوى
- اسأل عن دعم اللغة المتاح للعائلات
استخدم النجوم كبداية، لكن اقرأ التوظيف أولًا، وقارن التفاصيل، وتأكد من كل شيء عبر الزيارة والمصادر الرسمية.
Questions families ask
ما تقييم النجوم الذي يجب أن أثق به أكثر؟
لا توجد نجمة واحدة تخبرك بالقصة كاملة. تركز العديد من العائلات أولًا على التوظيف، خصوصًا ساعات RN، ثم تقرأ تفاصيل التفتيش والجودة.
هل يمكنني استخدام التقييمات لاتخاذ قرار سريع بعد الخروج من المستشفى؟
قد تساعد التقييمات في تضييق الخيارات، لكنها لا ينبغي أن تكون الخطوة الوحيدة. إذا كانت الحاجة ملحّة، قارن بين أفضل بضع منشآت، واسأل عن توفر الأسرة، وراجع تفاصيل التوظيف والتفتيش لديها.
هل تؤثر تقييمات Medicare أو Medicaid على ما إذا كانت عائلتي ستدفع أكثر؟
لا. التقييمات منفصلة عن الدفع. يعتمد تغطية Medicare وMedicaid على وضع الشخص وقواعد الولاية، وليس على تقييمات النجوم.
هل يؤثر وضع الهجرة على الأهلية للحصول على رعاية دور الرعاية؟
عادةً لا بالطريقة التي تخشاها بعض العائلات. قواعد الأهلية تكون منفصلة عن وضع الهجرة، والإجابة الصحيحة تعتمد على البرنامج المحدد وقواعد الولاية؛ لذلك الأفضل مراجعة المصادر الرسمية.
Ready when your family is
مجاني لعائلتك. بدون سجلات طبية. بدون ضغط. Tell us a little about your relative's situation and we will help you find the right skilled-nursing care — at no cost to you.