Cách đọc đánh giá chất lượng và xếp hạng sao của nhà dưỡng lão

Xếp hạng Năm Sao của Medicare CMS là bản tóm tắt nhanh, không phải toàn bộ câu chuyện. Xếp hạng này có ba phần: kiểm tra y tế, nhân sự, và các chỉ số chất lượng.

Kiểm tra y tế xem xét các vấn đề được phát hiện trong các đợt khảo sát của tiểu bang và liên bang. Nhân sự cho biết có bao nhiêu y tá và trợ lý chăm sóc được lên lịch để chăm sóc cư dân. Các chỉ số chất lượng xem xét các vấn đề như té ngã, loét do tì đè, và các kết quả chăm sóc khác do cơ sở báo cáo.

Xếp hạng sao tổng thể cao hơn có thể hữu ích, nhưng không bao giờ nên là thứ duy nhất bạn dựa vào. Một số gia đình bắt đầu từ các ngôi sao tổng thể, rồi đọc lần lượt từng phần trong ba phần. Thường đây là cách so sánh cơ sở tốt hơn.

Nhân sự thường là phần “nói lên nhiều nhất” trong bản xếp hạng, đặc biệt là số giờ làm việc của y tá đã đăng ký (RN) trên mỗi cư dân mỗi ngày. RN là y tá được cấp phép, có thể đánh giá những thay đổi về tình trạng của cư dân và phối hợp kế hoạch chăm sóc.

Nếu nhân sự ít, cư dân có thể phải chờ lâu hơn để được hỗ trợ, và những thay đổi về sức khỏe có thể khó nhận ra sớm. Điều này không có nghĩa là cơ sở lúc nào cũng không an toàn, nhưng đó là dấu hiệu để bạn hỏi thêm nhiều câu hỏi.

Hãy xem cơ sở có đủ nhân sự RN vào cuối tuần và ban đêm hay không, không chỉ vào các ngày trong tuần. Ngoài ra, hãy xem tổng thể cách bố trí nhân sự, bao gồm cả trợ lý (aides) hỗ trợ các nhu cầu hằng ngày như tắm rửa, ăn uống và di chuyển.

Bắt đầu bằng việc so sánh cùng một loại hình chăm sóc. Chăm phục hồi ngắn hạn sau khi xuất viện khác với chăm sóc nhà dưỡng lão dài hạn. Một cơ sở có thể mạnh ở mảng này nhưng yếu ở mảng khác.

Sau đó xem kỹ các chi tiết nằm phía sau những ngôi sao. Hãy đọc cùng lúc ghi chú kiểm tra, số liệu nhân sự, và các chỉ số chất lượng. Nếu một cơ sở có số sao thấp hơn nhưng đã cải thiện gần đây, điều đó có thể quan trọng. Nếu cơ sở có số sao cao nhưng liên tục bị phản ánh, điều đó cũng quan trọng.

Dùng guides để tìm hiểu thêm về chi phí, Medicare, Medicaid và các câu hỏi khi đi tham quan. Nếu bạn muốn được hỗ trợ thu hẹp lựa chọn, get matched với một dịch vụ miễn phí giúp so sánh các phương án. Northhaven Care là dịch vụ đối sánh miễn phí, không phải đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc. Một số cơ sở tham gia có thể trả phí cố định để được đối sánh; điều đó không bao giờ thay đổi số tiền gia đình bạn phải trả và cũng không ảnh hưởng đến hướng dẫn của chúng tôi về Medicare hoặc Medicaid.

Xếp hạng không phản ánh mọi phần của đời sống hằng ngày. Xếp hạng có thể không phản ánh được nhân viên có cư xử tử tế hay không, tòa nhà cảm giác thế nào, việc nhận hỗ trợ ngôn ngữ dễ hay khó, hoặc cơ sở có phù hợp với nhu cầu và sở thích của người thân bạn hay không.

Một cơ sở có thể có điểm khá tốt nhưng vẫn không phù hợp với gia đình bạn. Ngược lại, cơ sở có thể có điểm chưa hoàn hảo nhưng vẫn là lựa chọn hợp lý nếu đội ngũ phản hồi tốt, giải thích rõ ràng việc chăm sóc, và có đúng các dịch vụ phù hợp.

Xếp hạng chỉ là điểm khởi đầu. Chúng không phải lời hứa về sự thoải mái, an toàn hay kết quả. Tuyệt đối không dựa vào bất kỳ ai đảm bảo việc được nhận vào cơ sở, chỗ trống, mức giá, hoặc một kết quả cụ thể.

Chăm sóc trong nhà dưỡng lão và chăm sóc theo dạng skilled-nursing có thể rất tốn kém. Khoảng dự trù kế hoạch rộng thường khoảng $7,000 đến $13,000+ mỗi tháng, nhưng con số thực tế phụ thuộc vào tiểu bang, loại phòng, mức độ chăm sóc, và việc chi trả theo cách nào. Đây chỉ là ước tính, không phải báo giá.

Medicare có thể chi trả cho chăm sóc điều dưỡng chuyên môn ngắn hạn sau khi được điều trị nội trú tại bệnh viện đủ điều kiện, đôi khi lên đến 100 ngày, và có chia sẻ chi phí sau ngày 20. Medicaid có thể chi trả cho chăm sóc nhà dưỡng lão dài hạn cho những người đáp ứng điều kiện dựa trên thu nhập và tài sản, và quy định khác nhau theo từng tiểu bang. Các chương trình này không liên quan đến tình trạng nhập cư, và các gia đình thường có thể nhận hỗ trợ bằng ngôn ngữ họ ưu tiên.

Để biết quy định mới nhất, hãy sử dụng các nguồn chính thức như Medicare.gov Care Compare, văn phòng Medicaid của tiểu bang bạn và người phụ trách/đường dây hỗ trợ quyền lợi chăm sóc dài hạn tại địa phương (long-term care ombudsman). Nếu bạn muốn được giải thích những điều cơ bản trước khi gọi cho cơ sở, services/quality-and-ratings-help sẽ cho biết chúng tôi có thể hỗ trợ như thế nào.

Đi tham quan có thể cho bạn biết những điều mà xếp hạng theo sao không thể cho biết. Hãy đề nghị được xem khu vực ăn uống, hành lang, phòng sinh hoạt chung và một phòng dành cho cư dân nếu có thể. Quan sát xem nhân viên có nói chuyện với thái độ tôn trọng hay không và liệu đèn gọi trợ giúp (call lights) có vẻ được phản hồi trong thời gian hợp lý hay không.

Bạn cũng có thể hỏi những câu hỏi đơn giản, thẳng thắn về nhân sự, lịch trực của y tá, dịch vụ trị liệu, hỗ trợ ngôn ngữ, giờ thăm, và cách cơ sở xử lý các lo ngại hoặc khiếu nại. Nếu người thân của bạn cần dịch thuật, hãy hỏi có hỗ trợ ngôn ngữ nào được cung cấp.

Việc dành thời gian để so sánh các cơ sở là bình thường và khôn ngoan. Đây là một quyết định khó khăn, và việc chậm lại đủ để hiểu rõ các lựa chọn là điều phù hợp.