Hỗ trợ chi phí và cách thanh toán dịch vụ điều dưỡng

Northhaven Care là dịch vụ miễn phí ghép cặp, không phải nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc, không phải công ty sắp xếp chỗ (placement agency) và cũng không phải chương trình của chính phủ. Chúng tôi giúp gia đình hiểu chi phí nhà dưỡng lão và chăm sóc điều dưỡng (skilled-nursing) thường gặp, so sánh các cách chi trả, và diễn giải các quy định cơ bản bằng ngôn ngữ dễ hiểu.

“Chăm sóc điều dưỡng (skilled nursing)” nghĩa là chăm sóc 24/7 từ y tá và nhân viên hỗ trợ y tế được cấp phép. Một số người cần sau khi xuất viện từ bệnh viện để phục hồi ngắn hạn. Người khác cần để chăm sóc dài hạn. Chi phí và quy tắc thanh toán có thể khác nhau rất nhiều tùy theo từng hoàn cảnh.

Chúng tôi không đưa lời khuyên y khoa, pháp lý hay tài chính. Chúng tôi có thể giúp bạn sắp xếp thông tin và hướng bạn đến các nguồn chính thống như Medicare.gov Care Compare, văn phòng Medicaid của tiểu bang bạn, và người phụ trách quyền lợi chăm sóc dài hạn tại địa phương (long-term-care ombudsman).

Chi phí thay đổi theo tiểu bang, cơ sở, loại phòng và mức độ chăm sóc. Khoảng ngân sách phổ biến để lập kế hoạch ở Mỹ cho nhà dưỡng lão hoặc chăm sóc điều dưỡng (skilled-nursing) thường khoảng $7,000 đến $13,000+ mỗi tháng, và một số nơi có thể tốn hơn.

Phòng riêng thường đắt hơn phòng dùng chung. Phục hồi ngắn hạn sau khi nằm viện có thể được tính phí theo cách khác với việc chăm sóc dài hạn theo kiểu hỗ trợ chăm sóc thường nhật, chẳng hạn hỗ trợ tắm rửa, mặc đồ và ăn uống.

Đây chỉ là ước tính, không phải báo giá. Con số thực tế phụ thuộc vào cơ sở và cách chi trả cho việc chăm sóc. Khi so sánh các nơi, hãy yêu cầu ước tính bằng văn bản và hỏi rõ những gì được bao gồm.

Nhiều gia đình sử dụng nhiều hơn một nguồn thanh toán. Sự kết hợp phù hợp phụ thuộc vào phạm vi bảo hiểm, thu nhập, tiền tiết kiệm và loại chăm sóc cần thiết.

Medicare có thể chi trả cho chăm sóc điều dưỡng hoặc phục hồi ngắn hạn sau khi nằm viện trong trường hợp đủ điều kiện, thường tối đa đến 100 ngày. Phần đồng chi trả thường bắt đầu sau ngày thứ 20, và quy tắc bảo hiểm có thể thay đổi theo tình huống.

Medicaid có thể giúp chi trả cho chăm sóc nhà dưỡng lão dài hạn cho những người đủ điều kiện dựa trên thu nhập và tài sản. Quy định thay đổi theo từng tiểu bang. Bảo hiểm chăm sóc dài hạn (long-term-care insurance), nếu người đó có, cũng có thể giúp chi trả một phần chi phí. Một số gia đình tự chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí chăm sóc.

Nếu bạn muốn, chúng tôi có thể giúp bạn hiểu các lựa chọn này ở mức khái quát và so sánh các cơ sở phù hợp với tình hình chi trả của bạn.

Khi so sánh nhà dưỡng lão, hãy xem nhiều hơn một con số. Bảng xếp hạng CMS Five-Star của Medicare có ba phần: thanh tra sức khỏe, nhân sự, và các chỉ số chất lượng. Nhân sự thường là phần quan trọng nhất để xem, đặc biệt là số giờ của y tá đã đăng ký (RN) cho mỗi cư dân mỗi ngày.

“Tỷ lệ nhân sự” nghĩa là có bao nhiêu cư dân được mỗi y tá hoặc nhân viên hỗ trợ chăm sóc. Tỷ lệ thấp hơn có thể cho thấy nhân viên có nhiều thời gian hơn cho từng người, dù điều đó không phải là yếu tố duy nhất.

Ngoài ra, hãy kiểm tra xem cơ sở có nhận Medicare, Medicaid hay chi trả tư nhân không, và có đơn vị đặc biệt cho phục hồi (rehab), chăm sóc trí nhớ (memory care) hoặc các nhu cầu y tế phức tạp hay không. Nếu một cơ sở hứa đảm bảo giường, giá hoặc kết quả, hãy cân nhắc cẩn thận. Không ai có thể đảm bảo.

Một chuyến tham quan ngắn vẫn có ích nếu bạn hỏi các câu hỏi tập trung. Mang theo sổ tay và hỏi cùng một bộ câu hỏi ở mỗi nơi để dễ so sánh hơn.

Hỏi về nhân sự, chăm sóc vết thương, vật lý trị liệu/therapy, bữa ăn, quy định thăm viếng, kế hoạch xuất viện, và bạn nên gọi cho ai nếu có vấn đề. Hỏi mức giá theo ngày, các khoản phí phụ có thể áp dụng và khi nào mức giá có thể thay đổi.

Nếu người đó đang được xuất viện từ bệnh viện, hãy hỏi liệu cơ sở có thể đáp ứng nhu cầu chăm sóc hiện tại và có chỗ trống không. Nhưng hãy nhớ: việc xuất viện từ bệnh viện không bắt buộc bạn phải chọn một cách mù quáng. Việc so sánh các lựa chọn là điều bình thường và là quyết định đúng đắn.

Nếu bạn muốn tiến tới bước tiếp theo, bạn có thể sử dụng dịch vụ ghép cặp + thông tin miễn phí của chúng tôi để thu hẹp các lựa chọn theo tiểu bang, loại chăm sóc và ngôn ngữ. Một số cơ sở tham gia trả cho chúng tôi một khoản phí cố định để được ghép cặp. Điều này không bao giờ thay đổi số tiền gia đình bạn phải trả, và nó không ảnh hưởng đến hướng dẫn của chúng tôi về Medicare hoặc Medicaid.

Chúng tôi chỉ cần thông tin liên hệ để thể hiện mong muốn được liên lạc (contact-intent) như: họ tên, cách để liên hệ với bạn, tiểu bang, người cần chăm sóc, loại chăm sóc nói chung và ngôn ngữ bạn mong muốn. Chúng tôi không yêu cầu hồ sơ y tế, chi tiết chẩn đoán, số Medicare hoặc Medicaid, số An sinh Xã hội, số tài khoản tài chính hay giấy tờ liên quan đến nhập cư.

Điều kiện để được chăm sóc và thanh toán không liên quan đến tình trạng nhập cư, và thường có thể hỗ trợ bằng ngôn ngữ của gia đình. Bạn cũng có thể sử dụng các hướng dẫn của chúng tôi hoặc được ghép cặp khi bạn sẵn sàng: Browse guides hoặc Get matched.