Что такое сиделка (помощь по уходу)?

Патронажный уход — это помощь с повседневными задачами, когда человеку требуется поддержка из‑за ограничений, например в подвижности, памяти или из‑за трудностей с базовым самообслуживанием.

Частые примеры — это купание, одевание, помощь с туалетом, помощь при том, чтобы вставать и садиться в кровати или на стул, поддержка при ходьбе, помощь с приёмом пищи и напоминания о распорядке дня. Сотрудники также могут помогать с лёгкой переместительной активностью или осуществлять наблюдение, чтобы человеку было безопаснее.

Патронажный уход — это не то же самое, что «медицинское лечение». Обычно он направлен на ежедневную поддержку, а не на терапевтические планы или процедуры квалифицированного сестринского ухода.

В американских учреждениях ухода самое главное отличие — нужно ли человеку получать квалифицированные (skilled) услуги.

Квалифицированный сестринский уход обычно означает уход круглосуточно от лицензированных медсестёр и/или квалифицированные терапии (например, определённые сестринские процедуры или терапия, которые требуют профессиональной подготовки). Такой уход часто привязан к измеримому плану ухода.

Патронажный уход обычно — это «помощь в выполнении повседневных дел» без необходимости того же уровня медицинской подготовки. Некоторые учреждения предоставляют и то, и другое, но уровень ухода важен: от него зависит, какие варианты покрытия могут применяться и какие вопросы стоит задать во время экскурсии.

Правила оплаты зависят от типа ухода (патронажный или квалифицированный), уровня услуг учреждения и ситуации человека. Если потребность в основном носит патронажный характер, некоторые страховые программы могут не оплачивать так, как ожидают семьи.

Medicare обычно покрывает квалифицированный сестринский уход после подходящей госпитализации, на ограниченное время. Один только патронажный уход обычно не является тем, что Medicare рассчитана покрывать. После окончания покрытия Medicare (если оно применимо) семьи часто переходят на оплату из собственных средств, долгосрочное страхование по уходу или Medicaid, если человек имеет право.

Medicaid может помочь покрыть долгосрочный уход в учреждениях сестринского ухода для тех, кто соответствует требованиям по уровню дохода и активов и правилам своего штата. Статус иммиграции отдельно от права на уход, и помощь может быть доступна на языке семьи через официальные местные ресурсы. Поскольку правила в разных штатах отличаются, семьям стоит подтвердить право на Medicaid в офисе Medicaid своего штата или у официального консультанта по льготам.

Когда вы подбираете уход, цель — понять, как учреждение будет безопасно и последовательно обеспечивать ежедневные потребности. Начните с вопросов, какая помощь доступна при купании, одевании, помощи с туалетом, при передвижении, поддержке во время приёмов пищи и наблюдении — особенно утром, ночью и по выходным.

Далее внимательно посмотрите на персонал. От того, как укомплектовано учреждение, зависит, будут ли проживающим помогать вовремя и как быстро будут решаться потребности. Полезный ресурс — помощь в понимании качества и оценок, чтобы понять, на что обращать внимание.

Если вы используете оценки, помните: рейтинг CMS «Five-Star» состоит из трёх частей — проверки здоровья, кадрового обеспечения и показателей качества. Персонал — особенно то, сколько времени медсестринского персонала выделяется на одного проживающего в день — может быть одним из самых практичных индикаторов повседневного опыта.

Хороший вопрос на экскурсии — это одновременно и вопрос планирования. Вам нужны ясные, конкретные ответы, которые соответствуют потребностям человека и его распорядку.

Можно спросить:
- «Как вы помогаете проживающим с купанием, одеванием и туалетом? Кто обычно помогает и как часто?»
- «Как сотрудники работают с кнопками вызова и срочными просьбами — каково обычно время ответа?»
- «Если проживающему нужна помощь с передвижением, какая поддержка доступна (например, помощь при пересаживании, поддержка при ходьбе)?»
- «Есть ли различия в помощи для краткосрочной реабилитации по сравнению с долгосрочным патронажным уходом?»

Если вам нужна структурированная памятка, вы можете посмотреть как выбрать дом престарелых.

Northhaven Care — это бесплатная служба подбора и информации, не поставщик ухода и не государственная программа. Мы помогаем семьям в США сравнивать дома престарелых или учреждения квалифицированного сестринского ухода и понимать оценки и типичное планирование расходов.

Некоторые участвующие учреждения могут платить фиксированную сумму за то, чтобы мы подобрали их для вас. Это никогда не меняет того, что платит семья, и не влияет на наши рекомендации по Medicare или Medicaid — эти вопросы независимы и основываются на официальной информации.

Если вы хотите сузить варианты, начните с get matched. Пожалуйста, учтите, что мы используем только информацию с намерением связаться (например, ваше имя, способ связаться с вами, штат, для кого нужен уход, общий тип ухода и предпочтительный язык). Мы не запрашиваем историю болезни, диагнозы, лекарства, номера страховок, данные финансовых счетов или документы по иммиграции.