Chăm sóc điều dưỡng bao gồm những gì?

Chăm sóc hằng ngày là sự giúp đỡ cho những công việc hằng ngày khi một người cần hỗ trợ do các hạn chế như khả năng di chuyển kém, suy giảm trí nhớ hoặc gặp khó khăn trong việc tự chăm sóc cơ bản.

Các ví dụ thường gặp gồm: hỗ trợ tắm rửa, thay quần áo, chăm sóc vệ sinh cá nhân, giúp lên/xuống giường hoặc ghế, hỗ trợ đi lại, hỗ trợ ăn uống và nhắc nhở để duy trì các sinh hoạt theo nếp hằng ngày. Nhân viên cũng có thể hỗ trợ vận động nhẹ hoặc giám sát để giúp đảm bảo người đó an toàn.

Chăm sóc hằng ngày không giống với “điều trị y khoa”. Thông thường, dịch vụ tập trung vào hỗ trợ hằng ngày hơn là các kế hoạch trị liệu hay các thủ tục chăm sóc điều dưỡng chuyên môn.

Trong các cơ sở chăm sóc dành cho người cao tuổi ở Mỹ, điểm khác biệt lớn nhất là người đó có cần dịch vụ chuyên môn hay không.

Chăm sóc điều dưỡng chuyên môn thường là chăm sóc 24/7 từ các y tá được cấp phép và/hoặc các liệu pháp chuyên môn (ví dụ: các phương pháp điều dưỡng cụ thể hoặc trị liệu đòi hỏi đào tạo chuyên nghiệp). Chăm sóc điều dưỡng chuyên môn thường gắn với một kế hoạch chăm sóc có thể đo lường được.

Chăm sóc hằng ngày thường là “hỗ trợ các hoạt động sinh hoạt hằng ngày” mà không yêu cầu mức kỹ năng y khoa tương đương. Một số cơ sở có thể cung cấp cả hai loại, nhưng mức độ chăm sóc là quan trọng vì nó ảnh hưởng đến những gì có thể được chi trả và các câu hỏi bạn nên hỏi trong lúc tham quan.

Quy định thanh toán phụ thuộc vào loại hình chăm sóc (hằng ngày vs. chuyên môn), mức dịch vụ của cơ sở và tình huống của người đó. Nếu nhu cầu chủ yếu là chăm sóc hằng ngày, một số chương trình bảo hiểm có thể không chi trả theo cách mà gia đình kỳ vọng.

Medicare thường chi trả cho chăm sóc điều dưỡng chuyên môn sau một đợt nằm viện đủ điều kiện, trong thời gian giới hạn. Chăm sóc hằng ngày đơn thuần nhìn chung không phải là loại dịch vụ Medicare được thiết kế để chi trả. Sau khi Medicare kết thúc (nếu áp dụng), gia đình thường chuyển sang tự chi trả (private pay), bảo hiểm chăm sóc dài hạn (long-term care insurance), hoặc Medicaid nếu đủ điều kiện.

Medicaid có thể giúp chi trả cho việc chăm sóc điều dưỡng dài hạn cho những người đủ điều kiện dựa trên thu nhập và tài sản và theo quy định của từng tiểu bang. Tình trạng nhập cư không liên quan đến việc đủ điều kiện nhận chăm sóc, và có thể có sự hỗ trợ bằng ngôn ngữ của gia đình thông qua các nguồn lực địa phương chính thức. Vì quy định từng tiểu bang khác nhau, gia đình nên xác nhận đủ điều kiện với văn phòng Medicaid của tiểu bang hoặc một tư vấn viên phúc lợi được ủy quyền.

Khi bạn tìm kiếm dịch vụ, mục tiêu là tìm hiểu cơ sở sẽ đáp ứng nhu cầu hằng ngày của người đó một cách an toàn và ổn định ra sao. Hãy bắt đầu bằng cách hỏi những hỗ trợ nào hiện có đối với tắm rửa, thay quần áo, chăm sóc vệ sinh cá nhân, di chuyển, hỗ trợ bữa ăn và giám sát—đặc biệt vào buổi sáng, ban đêm và cuối tuần.

Tiếp theo, hãy chú ý kỹ đến nhân sự. Số lượng và cách bố trí nhân sự ảnh hưởng đến việc cư dân có được hỗ trợ kịp thời hay không và nhu cầu sẽ được giải quyết nhanh đến mức nào. Một nguồn tham khảo hữu ích là quality and ratings help để hiểu bạn nên chú ý điều gì.

Nếu bạn dựa vào các đánh giá, hãy nhớ thang điểm CMS Five-Star có ba phần: kiểm tra sức khỏe (health inspections), nhân sự (staffing) và các chỉ số chất lượng (quality measures). Phần nhân sự—đặc biệt là thời gian nhân viên điều dưỡng trên mỗi cư dân mỗi ngày—có thể là một trong những chỉ báo thực tế nhất về trải nghiệm hằng ngày.

Một câu hỏi tham quan tốt cũng là một câu hỏi để lập kế hoạch. Bạn cần những câu trả lời rõ ràng, cụ thể và phù hợp với nhu cầu và nếp sinh hoạt của người đó.

Bạn có thể cân nhắc hỏi:
- “Các bạn giúp cư dân tắm rửa, thay quần áo và chăm sóc vệ sinh cá nhân như thế nào? Thường ai là người hỗ trợ, và hỗ trợ với tần suất ra sao?”
- “Nhân viên xử lý đèn gọi (call lights) và các yêu cầu khẩn như thế nào—thời gian phản hồi thông thường là bao lâu?”
- “Nếu cư dân cần hỗ trợ di chuyển, có những hình thức hỗ trợ nào (ví dụ: chuyển dịch, hỗ trợ đi bộ)?”
- “Có sự khác biệt trong cách hỗ trợ giữa phục hồi ngắn hạn (short-term rehab) và chăm sóc hằng ngày dài hạn (long-term custodial care) không?”

Nếu bạn muốn một danh sách kiểm tra có cấu trúc, bạn có thể thấy hữu ích khi xem how to choose a nursing home.

Northhaven Care là dịch vụ ghép phù hợp và cung cấp thông tin MIỄN PHÍ, không phải là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc và cũng không phải là chương trình của chính phủ. Chúng tôi giúp các gia đình ở Mỹ so sánh các cơ sở nhà dưỡng lão (nursing) hoặc cơ sở chăm sóc điều dưỡng chuyên môn (skilled-nursing) và hiểu các đánh giá cũng như cách lập kế hoạch chi phí thông thường.

Một số cơ sở tham gia có thể trả một khoản phí cố định để được ghép phù hợp. Khoản phí này không bao giờ thay đổi những gì gia đình phải trả và không ảnh hưởng đến hướng dẫn của chúng tôi về Medicare hoặc Medicaid, vì hai nội dung này độc lập và dựa trên thông tin chính thức.

Nếu bạn muốn được hỗ trợ thu hẹp các lựa chọn, bạn có thể bắt đầu với get matched. Xin lưu ý rằng chúng tôi chỉ sử dụng thông tin thể hiện nhu cầu liên hệ (chẳng hạn như tên của bạn, cách liên hệ, tiểu bang, người cần được chăm sóc là ai, loại hình chăm sóc nói chung và ngôn ngữ bạn ưu tiên). Chúng tôi không yêu cầu hồ sơ bệnh án, chẩn đoán, thuốc men, số thẻ bảo hiểm, chi tiết tài khoản tài chính, hoặc tài liệu nhập cư.