Cách sử dụng Medicare Care Compare như thế nào?

Care Compare là trang web của Medicare cho phép bạn tìm kiếm các nursing homes, skilled-nursing facilities và các cơ sở cung cấp dịch vụ chăm sóc khác theo tên, thành phố hoặc mã ZIP. Trang này hiển thị các thông tin cơ bản của cơ sở, xếp hạng chất lượng, thông tin nhân sự (staffing) và kết quả thanh tra/kiểm tra.

Công cụ này hữu ích như một điểm bắt đầu. Nó không thay thế việc đi tham quan trực tiếp, và cũng không cho bạn biết người thân của bạn sẽ được đối xử như thế nào từng ngày. Việc chọn một nursing home cho người mình yêu thương rất khó, và việc so sánh nhiều nơi trước khi quyết định là điều hoàn toàn bình thường.

Nếu bạn muốn được giúp hiểu các con số xếp hạng có ý nghĩa gì, Northhaven Care cung cấp thông tin miễn phí và hỗ trợ ghép cặp/tìm nơi phù hợp. Northhaven Care là dịch vụ ghép cặp miễn phí, không phải là cơ sở cung cấp dịch vụ chăm sóc. Một số cơ sở tham gia có thể trả một khoản phí cố định để được ghép cặp, và điều đó không thay đổi số tiền gia đình phải trả hay cách chúng tôi giải thích Medicare hoặc Medicaid.

Thang xếp hạng CMS 5 sao của Medicare gồm ba phần: thanh tra/y tế (health inspections), nhân sự (staffing) và các chỉ số chất lượng (quality measures). Mỗi phần cung cấp những thông tin khác nhau, và không có một mức điểm đơn lẻ nào phản ánh đầy đủ toàn bộ câu chuyện.

Nhân sự (staffing) thường là phần “thể hiện” rõ nhất. Staffing nghĩa là mỗi y tá hoặc nhân viên hỗ trợ/chăm sóc (aide) chăm cho bao nhiêu cư dân, và số giờ làm việc của điều dưỡng đã đăng ký (RN) trên mỗi cư dân mỗi ngày cho thấy mức độ thời gian RN sẵn sàng cung cấp. Nhiều thời gian điều dưỡng có thể rất quan trọng trong chăm sóc điều dưỡng chuyên khoa (skilled nursing), nơi người bệnh có thể cần được chăm sóc 24/7 từ các y tá được cấp phép.

Thanh tra y tế cho thấy cơ sở đã làm tốt đến mức nào qua các đợt kiểm tra theo khảo sát của tiểu bang. Các chỉ số chất lượng xem xét kết quả của cư dân và mô hình chăm sóc. Một nơi có thể mạnh ở một mảng nhưng yếu ở mảng khác, vì vậy bạn nên đọc cả ba phần.

Bắt đầu bằng cách tìm kiếm các cơ sở gần bệnh viện, nhà của gia đình hoặc khu vực mà người thân của bạn muốn sinh sống. Sau đó, hãy so sánh xếp hạng tổng thể, từng trong ba phần của xếp hạng và các chi tiết nằm sau các con số đó.

Tiếp theo, hãy xem mức độ “phù hợp thực tế”. Hỏi xem cơ sở có cung cấp skilled nursing, phục hồi chức năng ngắn hạn (short-term rehab) hay chăm sóc điều dưỡng dài hạn (long-term nursing care) hay không. Skilled nursing nghĩa là chăm sóc liên tục 24/7 từ các y tá được cấp phép. Short-term rehab thường là liệu pháp phục hồi sau một đợt nằm viện. Long-term care nghĩa là hỗ trợ liên tục cho các nhu cầu hằng ngày.

Sau đó, hãy đọc ghi chú thanh tra gần đây và mô hình nhân sự. Tiếp theo, hãy gọi điện hoặc đi tham quan những nơi có vẻ hợp lý. Một trang web có thể giúp bạn thu hẹp lựa chọn, nhưng việc đến thăm vẫn rất quan trọng. Nếu bạn muốn được giúp hiểu một báo cáo, bạn có thể xem hỗ trợ về chất lượng và xếp hạng hoặc tìm hiểu cách chọn nursing home.

Care Compare không thể hiển thị tất cả những điều quan trọng. Nó có thể chưa phản ánh đầy đủ việc nhân viên có thân thiện không, đèn/chuông gọi y tá được trả lời nhanh ra sao, bữa ăn ngon thế nào, phòng ốc cảm thấy sạch đến mức nào, hay nhóm chăm sóc giao tiếp với gia đình hiệu quả ra sao.

Ngoài ra, công cụ này cũng không hứa trước việc còn trống giường, giá cả, hoặc việc nhận vào ở. Hãy thận trọng với bất kỳ ai cam kết sắp xếp chỗ ở hoặc kết quả. Chi phí chỉ là ước tính, không phải báo giá, và con số thực tế phụ thuộc vào tiểu bang, loại phòng, mức độ chăm sóc, và cách chi trả.

Tại Mỹ, chi phí cho chăm sóc skilled-nursing hoặc nursing-home thường khoảng $7,000-$13,000+ mỗi tháng, nhưng mức này có thể chênh lệch rất nhiều. Medicare có thể chi trả cho chăm sóc điều dưỡng chuyên khoa ngắn hạn trong tối đa 100 ngày sau một đợt nằm viện đủ điều kiện, và có phần đồng chi trả sau ngày thứ 20. Medicaid có thể chi trả cho chăm sóc điều dưỡng dài hạn cho những người đủ điều kiện dựa trên thu nhập và tài sản, và quy định của từng tiểu bang khác nhau. Đây chỉ là các thông tin tổng quát, không phải tư vấn tài chính.

Sau khi bạn đã có danh sách ngắn, hãy hỏi về nhân sự điều dưỡng (nurse staffing), việc trực/đảm bảo vào cuối tuần, khả năng sắp xếp trị liệu (therapy), chăm sóc vết thương (wound care), chăm sóc chứng sa sút trí tuệ (dementia care) nếu cần, và cách cơ sở xử lý khi tình trạng thay đổi. Hãy hỏi ai là người liên hệ sau giờ làm và gia đình sẽ nhận cập nhật như thế nào.

Trong lúc tham quan, hãy chú ý mùi, mức độ ồn, độ sạch sẽ và việc nhân viên có nói chuyện tôn trọng với cư dân hay không. Hãy hỏi tần suất cư dân được trở mình hoặc được hỗ trợ, bữa ăn được tổ chức ra sao, và cơ sở xử lý dịch vụ thông dịch như thế nào nếu gia đình bạn thoải mái hơn với một ngôn ngữ khác.

Hãy nhớ rằng việc đủ điều kiện để được chăm sóc là điều tách biệt với tình trạng nhập cư. Các gia đình thường có thể nhận thông tin chung và được hỗ trợ bằng ngôn ngữ họ ưu tiên. Nếu bạn muốn có một điểm bắt đầu yên tâm, bạn có thể được ghép cặp và chúng tôi sẽ giúp bạn so sánh các lựa chọn. Northhaven Care là dịch vụ ghép cặp miễn phí, không phải cơ sở cung cấp dịch vụ chăm sóc, và một số cơ sở tham gia có thể trả phí cố định để được ghép cặp. Điều đó không ảnh hưởng đến khoản bạn phải trả hay cách chúng tôi giải thích Medicare hoặc Medicaid.