1) 这个规划工具能帮你做什么
选择疗养院或专业护理机构（skilled-nursing facility），常常发生在从医院出院之后不久。这会让人感到很有压力，尤其当你还需要同时弄清美国的费用和保险是怎么回事。
这个工具是一份清单，帮助你估算预算需求、以一致的方式比较不同机构，并在参观时问对问题。你也将了解 Medicare 和 Medicaid 的覆盖通常如何运作，这样你在下一步规划时能少一点困惑。
Northhaven Care 是免费的匹配 + 信息服务。部分参与的机构可能会支付一笔固定费用来让他们被匹配到，但这永远不会改变你需要支付的费用，也不会影响我们关于 Medicare 或 Medicaid 资格规则、覆盖基础或费用方面的指导。
2) 选择护理类型（会影响付款规则）
在美国，“nursing home（疗养院）”和“skilled nursing（专业护理）”经常一起被提到，但它们可能代表不同层级的护理。专业护理（skilled nursing）通常是由持证护士提供的全天候护理，并在需要时配合治疗（therapy）。长期护理（long-term nursing care）一般更侧重一段时间内的日常帮助和持续看护。
费用和覆盖取决于护理层级、预计需要护理的时间长度，以及你打算如何付款。“医院住院后的短期康复（short-term rehab）”可能和更长期的安置在付款路径上不一样。
如果你不确定亲人属于哪个类别，这个规划工具依然可以使用。你可以请机构用通俗易懂的方式解释他们推荐的护理层级，以及其中包含哪些日常服务。
3) 估算每月费用（用区间，不要当成承诺）
疗养院和专业护理的费用因州、机构、以及房间类型（例如私人房 vs. 半私房）差异很大。规划时常见的费用区间大约是每月 $7,000–$13,000+，但在一些地区可能更高。
当机构给你一个数字时，先问清楚它包含什么（房间、基础护理、餐食、治疗、用药管理、日用品/耗材）以及哪些是另外单独收费的。你可以索要书面估算或“收费项目表（fee schedule）”，把你预计会用到的服务列出来。
如果亲人可能需要治疗、医疗耗材或更高层级的持续看护，总费用可能会上升。做预算时用费用区间，并把任何关于“安置保证”或“价格保证”都当作需要警惕的信号。
4) 梳理你可能的付款选项（Medicare vs. Medicaid）
覆盖情况可能变化很快，因此把你想争取的资格与移民身份分开来看很有帮助。许多护理项目的资格不等同于移民身份，而且通常也能通过当地资源，用家庭所使用的语言获得帮助。
Medicare：在某些情况下，Medicare 可能覆盖短期专业护理（往往是在满足条件的住院之后）。其覆盖在时间上有限，且在覆盖的早期之后可能会有分担费用。有关细节，请使用 Medicare 的覆盖信息，并向机构的账单团队确认。
Medicaid：Medicaid 可能覆盖符合条件人群的长期疗养院护理（基于收入和资产资格），但具体规则因州和项目类型而异。要了解官方资格规则，请联系你所在州的 Medicaid 办公室，并询问如何申请疗养院服务。
5) 参观时使用费用提问清单
每家机构都带着同样的问题去问，这样你是在对比“同一把尺子”。
从费用和账单方面，你可以问：
- 每天/每周的完整收费是多少？包含哪些服务？
- 治疗、换伤口护理、氧气、静脉注射药物或专业耗材是否有单独收费？
- 如果提供私人房与合住房，私人房和合住房的收费分别是多少？
- 住院期间是否有更改费率的政策？会不会额外加收费用？
- 如果计划是短期康复，那么如果需要护理的时间比预期更长，会发生什么？
从护理质量方面，你可以问他们如何监测并报告护理结果，以及人员配置如何支持安全护理。想了解评分与人员配置的概览，请看 Quality and ratings: what to look for 和 How to choose a nursing home。
6) 不要跳过评分——把它当作“三种不同信号”来理解
美国 Medicare 的 CMS 五星评级由三部分组成：（1）健康检查，（2）人员配置，以及（3）质量指标。整体得分很高并不代表每一部分都同样强。
人员配置很重要，因为它会影响到日常照护中护士和护理人员能投入的关注程度。你可以询问护理人员比例（每位护士或护理助理需要照护多少位住户）以及护士每位住户每天提供的工时，尤其是注册护士（RN）的工时。机构应该能够清楚说明人员覆盖情况。
对于希望快速比较的家庭来说，最有帮助的做法是先查看人员配置和检查历史，然后再比较质量指标。如果你想找一个容易开始的方式，使用 How to choose a nursing home，并通过 Medicare Care Compare（现已在 Medicare.gov Care Compare 上提供）核实机构的详细信息。
7) 如果你想要帮助进行匹配，下面是你可以期待的（不收集病历）
如果你希望我们帮助你比较不同选择，Northhaven Care 可以指导你下一步该问哪些问题，并帮你确定需要联系的机构。如果提供匹配服务，部分机构可能会支付一笔固定费用来完成匹配。
这不会改变你需要支付的费用，也不会影响关于 Medicare 或 Medicaid 的指导。另外，Northhaven Care 不是安置机构，我们不保证能够被接收入院，也不保证有床位可用。
我们只会使用一般联系问题（例如，护理对象所在州，以及一般的护理类型偏好）和语言偏好。我们不会收集病史、诊断、用药、保险号码、移民文件，或财务账户详情。
用这份清单来估算疗养院费用、用一致的方法比较不同机构，并了解 Medicare/Medicaid 的基础知识——同时不分享病历。
Questions families ask
专业护理或疗养院的每月典型费用是多少？
费用通常落在较宽的规划区间内，常见大约是每月 $7,000–$13,000+，具体取决于你所在的州、机构，以及房间是私人还是共享。“真实的总费用”取决于包含哪些服务、是否需要治疗，以及你如何付款（Medicare、Medicaid 或自费）。
Medicare 或 Medicaid 会为我父母的疗养院护理买单吗？
这取决于具体情况以及护理类型。Medicare 在某些情况下可能会在满足条件的住院之后覆盖短期专业护理，但会有时间限制，且在最初一段时间之后可能会有费用分担。Medicaid 可能会为符合条件的人群覆盖长期疗养院护理（基于收入和资产），但各州规则不同。可通过 Medicare.gov 和你所在州的 Medicaid 办公室获取官方指导。
为什么我比较疗养院时人员配置很重要？
人员配置会影响护士和护理助理每天能为每位住户投入多少时间。比较不同机构时，要特别关注护士的配置（尤其是每位住户每天的 RN 工时）以及他们使用的人员配比。查看 CMS 五星评级中的人员配置组件，并请机构解释在实际中人员如何覆盖。
参观时关于费用我应该问什么？
可以询问机构的收费项目表或书面估算、基础收费中包含哪些内容，以及哪些会单独计费（治疗、耗材、特殊治疗）。另外也要问清楚：如果康复期间护理持续时间比预期更长，会怎样处理。
申请护理项目时会考虑移民身份吗？
长期护理的资格与支持可能与移民身份是分开的，当地资源也可能用家庭的语言提供帮助。要获得准确规则，请联系你所在州的 Medicaid 办公室，以及任何获批准的本地援助来源。