Binabayaran ba ng Medicaid ang nursing homes?

Oo, maaaring magbayad ang Medicaid para sa nursing home care kung natutugunan ng tao ang mga patakaran sa pananalapi at pangangalaga sa inyong estado. Ang Medicaid ay programang pinagsasaluhan ng pederal at estado, kaya nag-iiba ang eksaktong limitasyon at proseso sa bawat estado.

Sa pangkalahatan, mas malamang na makatulong ang Medicaid sa pangmatagalang nursing home care kaysa sa panandaliang rehab pagkatapos ng hospital stay. Hindi ito referral program at hindi rin ito garantiya ng pag-admit. Kailangan pa ring may bakanteng kama at kayang matugunan ng pasilidad ang mga pangangailangan sa pangangalaga ng tao.

Kung nag-iihambing kayo ng mga opsyon, ang Northhaven Care ay libreng matching service, hindi care provider. Ang ilang kalahok na pasilidad ay nagbabayad sa amin ng flat fee para ma-match, at hindi iyon nagbabago kung ano ang babayaran ng inyong pamilya o kung paano namin ipapaliwanag ang Medicaid o Medicare.

Maaaring tumulong ang Medicaid na magbayad para sa skilled nursing care sa nursing home kapag kailangan ng tao ng tuloy-tuloy na (24/7) na tulong mula sa mga lisensyadong nurse at kwalipikado siya base sa mga patakaran ng estado. Iba ito sa assisted living, na sakop ng Medicaid sa ilang estado at kadalasan ay sa pamamagitan lamang ng mga espesyal na programa.

Para sa maraming pamilya, ang Medicaid ang pangunahing nagbabayad para sa pangmatagalang nursing home care pagkatapos maubos ang pribadong pondo. May ilang tao na nagbabayad nang pribado muna at kalaunan ay nag-a-apply para sa Medicaid kapag natugunan na nila ang mga limitasyon.

Ang guidance ng Medicaid ay pangkalahatang impormasyon lamang. Para sa mga patakaran na tukoy sa estado, gamitin ang opisina ng Medicaid ng inyong estado at ang admissions o billing team ng pasilidad. Maaari rin namin kayong ituro sa cost and payment help at sa aming mga guides.

Tinitingnan ng Medicaid ang kita at mga asset. Ang kita ay tumutukoy sa perang pumapasok, tulad ng Social Security o pension. Ang mga asset ay tumutukoy sa ipon at ari-arian, bagama't may ilang item na maaaring hindi mabilang depende sa estado at sa sitwasyon ng tao.

Hindi pareho ang mga patakaran sa lahat ng dako. May mga estado na may magkaibang limitasyon sa kita, magkaibang limitasyon sa asset, at magkaibang rules sa look-back o paglipat ng ari-arian. Kung may nagbigay ng pera o ari-arian bago mag-apply, maaari itong makaapekto sa timing. Dahil dito, makabubuting tingnan muna ang opisyal na guidance ng estado bago gumawa ng anumang pagbabago sa pananalapi.

Kadalasan, maipapaliwanag ng nursing home ang proseso ng aplikasyon sa simpleng pananalita, pero hindi ito dapat tingnan bilang legal o financial advice. Para sa opisyal na tulong, kontakin ang opisina ng Medicaid ng inyong estado. Kung kailangan ng tao ang long-term care planning, ang long-term-care ombudsman ay maaari ring maging kapaki-pakinabang na pagkunan ng impormasyon tungkol sa mga karapatan ng residente.

Hindi pareho ang Medicare at Medicaid. Maaaring saklawin ng Medicare ang panandaliang skilled nursing care pagkatapos ng qualifying hospital stay, madalas hanggang sa 100 araw, pero ito ay para sa pagre-recover, hindi para sa patuloy na pangmatagalang nursing home care.

Sa maraming kaso, maaaring saklawin ng Medicare ang unang bahagi ng isang rehab stay, at pagkatapos ay maaaring kailanganin ng tao na gumamit ng Medicaid, pribadong bayad, long-term care insurance, o ibang pinanggalingan kung magpapatuloy ang pangangalaga. Pagkatapos ng araw na 20, karaniwang nagsisimula ang cost-sharing ng Medicare, kaya dapat magplano ang mga pamilya para sa posibleng mga gastos mula sa sariling bulsa.

Para sa malinaw na paghahambing, basahin ang aming page tungkol sa cost and payment help at tingnan ang opisyal na Care Compare site ng Medicare para sa impormasyon ng pasilidad at mga rating.

Kapag naghahambing ng nursing homes, tingnan ang higit sa isang numero. Ang Medicare’s CMS Five-Star rating ay may tatlong bahagi: health inspections, staffing, at quality measures. Kadalasan, ang staffing ang pinaka-mabigat na basehan, lalo na ang RN hours per resident per day.

Ang staffing ratio ay kung ilang residente ang inaasikaso ng bawat nurse o aide. Ang mas mababang ratio ay madalas na nangangahulugang mas maraming oras para sa bawat residente, pero isa lamang ito sa larawan. Itanong kung paano nila tinutugunan ang mga gabi, weekends, wound care, dementia care, at language support kung mas gusto ng pamilya ang ibang wika.

Maaari rin kayong maglibot sa pasilidad, magtanong tungkol sa oras ng pagtugon sa call light, at magtanong kung paano nila tinutugunan ang pananakit, falls, impeksyon, at pagbabalik sa ospital. Normal na ihambing muna ang ilang lugar bago magdesisyon.

Ang Northhaven Care ay libreng matching service, hindi care provider at hindi rin isang government program. Tinutulungan namin ang mga pamilya na maunawaan ang mga rating, gastos, at kung anong mga tanong ang dapat nilang itanong, at matutulungan din namin kayong ikumpara ang mga pasilidad na maaaring akma sa pangkalahatang pangangailangan sa pangangalaga at sa kagustuhan sa wika ng tao.

Kapag may kasamang matching, ang ilang kalahok na pasilidad ay nagbabayad sa amin ng flat fee para ma-match. Ang bayad na iyon ay hindi kailanman nagbabago kung ano ang babayaran ng inyong pamilya, at hindi rin nito naaapektuhan ang aming guidance tungkol sa Medicaid o Medicare. Malay at tapat ang impormasyon tungkol sa Medicaid at Medicare, at walang referral framing.

Hindi namin kailangan ang medical records, diagnoses, insurance numbers, Social Security numbers, o mga dokumento sa imigrasyon para magsimula. Contact intent information lang ang hinihingi namin, gaya ng first name, paraan para makontak kayo, estado, kung kanino ang pangangalaga, ang pangkalahatang uri ng pangangalaga, at wika.