先從家人需要的照護類型開始
護理之家可能用於長期照護,也可能在住院後提供短期的專業護理服務。專業護理代表有持照的護理人員與治療師,全天候提供照護。
在你參觀之前,先把基本目標寫下來:出院後復健、日常持續照護,或兩者皆是。這能幫助你比較提供相對應支持的地方。
如果你想要我們協助縮小選項,申請配對。Northhaven Care 是免費配對服務,不是照護機構。有些參與的機構會收取固定費用以被配對。這從不影響家人實際支付的金額,也不會影響我們對 Medicare 或 Medicaid 的說明與建議。
使用評分,但要用正確方式閱讀
請到 Medicare.gov Care Compare 查看 CMS 五星評等。它包含三個部分:健康檢查、工作人力(staffing)與品質指標。工作人力常常最能反映實際照護情況,尤其是「每位住民每日的 RN 護理人員工時」。RN 是指註冊護理師(registered nurse)。
整體星等高,仍可能掩蓋工作人力不足。評分較低也可能需要更進一步了解,特別是機構若服務需求較複雜的住民。評分有幫助,但它只是整體看法的一部分。
如果你想更容易理解這些數字,services/quality-and-ratings-help 可以用更白話的方式幫助你閱讀。
參觀清單
你去現場參觀時可以帶著這份清單。使用這個工具不需要向我們索取病歷,也不需要與我們分享任何私人文件。我們只會在你希望與我們聯繫時,使用一般的聯絡資訊。
參觀清單:
- 建築是否乾淨、明亮,且動線容易通行?
- 工作人員是否會用名字向住民打招呼?
- 呼叫鈴/求助鈴是否能在合理時間內回應?
- 住民看起來是否乾淨、穿著整齊、且被妥善照顧?
- 單位內是否看得到持照護理人員?
- 是否清楚說明活動、餐點與復健/治療內容?
- 這裡的整體感覺是否平靜,而不是匆忙或混亂?
- 他們是否說明如何處理跌倒、感染、壓瘡(壓迫性皮膚損傷)以及緊急狀況?
- 你是否能看到一份範例照護計畫與工作人力排班表?
- 房型資訊是否清楚:獨立房、共用房,還是半私人房?
選擇之前要問的問題
請直接提問。簡短清楚的回答通常是好徵兆。如果工作人員無法回答,請追問是誰會跟進,以及在什麼時間跟進。
你可以問:
- 這個單位目前的工作人力水準是多少?
- 通常一位護理助理或護理師要照顧幾位住民?
- 每天都有 RN 在現場嗎?
- 有哪些治療/復健服務?頻率如何?
- 你們如何與家屬溝通?
- 每月費用包含哪些項目?
- 是否有額外費用,例如耗材、盥洗用品或治療服務?
- 短期復健/專業護理,你們接受 Medicare 嗎?
- 如果需要長期照護,你們接受 Medicaid 嗎?
- 如果我家人的需求改變,會發生什麼事?
不要只依賴任何「會有空床」的承諾、「價格保證」,或「一定有某種結果」。實際的空位與費用會隨時變動。
費用要仔細規劃
護理之家與專業護理(skilled-nursing)的費用差異很大,會因州別、房型與照護等級而不同。常見的規劃範圍大約是每月 $7,000-$13,000+,但實際金額可能更低或更高,取決於機構,以及照護費用的支付方式。
Medicare 可能在符合資格的住院後,涵蓋最多 100 天的短期專業護理照護。通常會在第 20 天之後才開始分攤費用。若符合州政府的收入與資產規定,Medicaid 可能協助支付長期護理費用。規則因州而異,而且會隨時間調整。
如需官方的支付規則,請查看 Medicare.gov 與你所在州的 Medicaid 辦公室。如果你擔心長期照護的權利或出院相關問題,你所在州的長期照護申訴/協調專員(long-term-care ombudsman)也能協助。
幾個重要提醒
為你所愛的人選擇護理之家並不容易。花時間比較不同機構是正常且明智的。如果家人的主要語言不是英文,請用你最舒服的語言尋求協助。符合照護資格與移民身分是兩件不同的事,而且許多服務仍可以用白話清楚地說明。
Northhaven Care 可以協助你比較選項並理解各項評分。我們是免費服務,且不會蒐集病歷、診斷、用藥清單、保險號碼、社會安全號碼(Social Security numbers),或移民文件。我們只會詢問一般的聯絡資訊、州別、照護對象、照護的大類型,以及若你需要協助時的語言。
在你做決定前,使用這份清單依工作人力、評分、服務內容與費用來比較護理之家。
Questions families ask
首先最重要要檢查什麼?
先看工作人力與日常照護,而不只看整體星等。CMS 五星評等制度包含三個部分,而工作人力通常比單看首頁的分數,更能反映每天的照護品質。
Medicare 可以支付護理之家費用嗎?
有時候可以,但通常只是在符合資格的住院後,提供短期的專業護理。Medicare 通常不會支付長期的日常照護(custodial care),且費用分攤可能會在第 20 天之後開始。
我怎麼知道 Medicaid 可能會幫助我?
若當事人符合你所在州的收入與資產規定,Medicaid 可能協助支付長期護理費用。由於規則是依州而定,最好到你所在州的 Medicaid 辦公室確認,或向我們索取一般資訊。
要使用這份清單,我需要分享病歷嗎?
不需要。這份清單是教育用途,我們不會蒐集病歷、診斷、用藥或保險號碼。若你需要協助,我們只會使用基本的聯絡資訊與照護偏好相關細節。