如何使用這份清單
為你所愛的人選擇護理之家並不容易。做筆記、安排第二次參觀、並比較不只一間機構都很正常。
你可以在電話溝通、線上導覽或實地拜訪時使用這一頁。使用它不需要醫療紀錄。Northhaven Care 是免費媒合服務，並非照護機構；我們只會收集聯絡意向資訊，例如：你的名字、聯絡方式、所在州別、需要接受照護的人、照護的大致種類，以及語言。
如果你想要協助縮小選項範圍，你也可以get matched或閱讀我們的how to choose a nursing home guide。
關於照護與人力的問題
先從你親人每天可能需要的照護開始。詢問誰會協助洗澡、穿衣、進食、行走、用藥，以及夜間需求。所謂的專業護理（skilled nursing）代表由持照護理人員提供全天候照護，通常是在住院後進一步需要照護，或是因為複雜的醫療需求。
詢問每一個班別的人力是否到位，包括週末與夜間。人力配置比例（staffing ratio）指的是每位護理人員或照護助理要照顧多少位住民。較低的比例可能讓每位住民獲得更多時間，但這只是整體情況的一部分。
可以詢問這些問題：
- 每天、傍晚與夜間班別時，每位 RN、護理人員與照護助理各照顧多少位住民？
- 現場是否會有 RN 24 小時在場？如果不是，RN 何時會可提供支援？
- 呼叫鈴/求助鈴（call lights）通常如何回應？員工通常要多久才會回應？
- 誰協助用餐、洗澡、如廁、移動，以及預防跌倒？
- 新的或正在改變的照護需求，會如何進行審閱？
關於品質與安全的問題
Medicare 的 CMS 五星評等包含三個部分：健康檢查、工作人力與品質指標。人力配置常常是最能反映實際情況的部分，尤其是每位住民每天的 RN 小時數，因為這能讓你更了解住民可能會獲得多少護理時間。
其中一個部分分數很高，並不一定代表整間機構都很強。請詢問機構如何處理壓力造成的傷口、感染、跌倒、體重下降以及用藥安全。如果回答含糊不清，這點值得特別注意。
有幫助的問題包括：
- 我可以看最新的檢查摘要，以及任何修正問題的計畫嗎？
- 你們最常見的安全疑慮有哪些？又是如何預防的？
- 你們如何處理跌倒、感染、皮膚問題，以及食慾或情緒的變化？
- 住民多久會看一次醫師、護理師助理/實務護理（nurse practitioner）或其他醫療人員？
- 當病況有變化時，你們如何讓家屬參與了解與討論？
關於復健治療、康復與日常生活的問題
如果你的親人是從醫院出院後才入住，請詢問短期復健（short-term rehab）。復健通常指的是物理治療、職能治療或語言治療等，目的在於協助某人在生病或手術後恢復功能。
詢問治療通常多久提供一次、目標如何訂定，以及如果進步比預期慢會發生什麼事。也可以詢問餐食、活動、房間安排、語言支援，以及機構是否能協助住民感到被理解與安全、並建立方向感。
你可以詢問：
- 每週提供治療的天數是幾天？每一天提供多久？
- 復健目標如何訂定？又如何與家屬分享進度？
- 有哪些餐食選擇？是否能因應飲食需求或文化偏好？
- 住民白天通常會有哪些活動？
- 你們是否提供口譯或語言支援？
關於費用、Medicare 與 Medicaid 的問題
請以書面方式詢問費用。實際金額取決於州別、照護層級、房型，以及入住費用的支付方式。作為一般規劃的費用區間，專業護理或護理之家照護通常每月大約為 $7,000-$13,000+，但也可能更低或高得多。
Medicare 可能在符合資格的住院後涵蓋短期專業護理，通常可涵蓋至 100 天；第 20 天之後可能需分攤費用。Medicaid 可能涵蓋符合資格、依收入與資產評估的長期護理照護；各州規定不同。
如果你需要協助理解涵蓋內容，我們的quality and ratings help可以說明如何閱讀評等並比較選項。至於涵蓋規則，請查看 Medicare.gov 與你所在州的 Medicaid 辦公室。Northhaven Care 提供的 Medicaid 與 Medicare 指引是獨立資訊，並非轉介。
可以詢問：
- 每日或每月費率是多少？包含哪些內容？
- 哪些費用會額外收取，例如治療、耗材、藥物或特殊服務？
- 你們是否接受 Medicare、Medicaid、私人自費（private pay）或是混合方式？
- 如果 Medicaid 有可能，誰可以協助說明申請流程？
- 當 Medicare 的涵蓋結束後，帳單會怎麼處理？
關於入住、探視與下一步的問題
在你做決定之前，先詢問入住流程長什麼樣，現在是否有空床（opening）。切勿相信任何保證能安排床位、價格或結果的人。空床狀況常會變動，而入住會受多種因素影響。
詢問家屬是否可以參觀、與工作人員交流，以及查看公共區域與住民房間。若可行，建議不只拜訪一次，且選擇一天中不同時間。這能讓你更了解機構在實際運作中的情況。
你也可以詢問：
- 你們需要哪些資訊，才能審閱我的入住申請/個案？
- 在尚未決定前，我可以先參觀嗎？是否能帶其他家屬一起來？
- 如果有疑慮，你們會如何與家屬溝通？
- 若我在入住後對照護感到擔心，應該聯繫誰？
- 如果我想比較多間機構，你們能提供書面資料讓我可以在家自行審閱嗎？
用這份清單，在每間護理之家都提出相同問題、比較答案，幫你做出更冷靜的決定。
Questions families ask
使用這份清單需要醫療紀錄嗎？
不需要。這份清單用於一般比較，不需要醫療紀錄。若你想找尋選項的協助，Northhaven Care 只會詢問聯絡意向資訊，而不是診斷、保險號碼或任何文件。
在評等中我應該特別注意什麼？
請看三個五星部分都包含什麼，但人力配置往往是最有用的起點。每位住民每天的 RN 小時數能幫助你理解住民可能會獲得多少護理時間。
Medicaid 的協助等同於轉介嗎？
不一樣。Medicaid 與 Medicare 的指引是獨立的，並非付費轉介。有些機構可能會支付 Northhaven Care 一筆固定費用以進行媒合，但這從不改變家屬實際要付的費用，也不會影響我們提供的涵蓋指引。
移民身分會不會影響某人取得長期照護？
符合照護資格與移民身分是分開的，且規則取決於計畫與州別。如果你不確定，最好的下一步是聯繫你所在州的 Medicaid 辦公室或查看 Medicare.gov，並詢問能用你偏好的語言提供協助。