先确定你需要的护理类型
“护理院(nursing home)”通常指专业护理/熟练护理(skilled-nursing)——由持证护士和护理助理提供的全天候护理。有些人需要在住院后进行短期康复。有些人则需要长期护理,因为他们已经无法安全地在家生活。
你如何支付费用取决于这是哪一种住院/护理。短期康复的计费方式往往与长期护理不同,而且覆盖规则也不一样。费用还会因州别、具体机构、房型,以及需要的帮助程度而变化。
在美国,护理院护理的费用通常大约是每月 $7,000 到 $13,000+,但这只是用于规划的价格区间。实际金额可能会低很多,也可能会高很多。
Medicare 可能如何帮助
在符合条件的住院之后,Medicare 可能会帮助支付短期的熟练护理。熟练护理指必须由持证专业医护人员提供或监督的护理,例如伤口护理、静脉输液护理,或康复治疗。
一般来说,Medicare 可能最多覆盖熟练护理机构内 100 天,但覆盖是有条件和限制的,且需要满足 Medicare 的规则。在第 20 天之后,通常需要自付分担费用。Medicare 通常不会为长期照护性(custodial)护理付款。照护性护理指当不再需要熟练护理时,为洗澡、穿衣、进食等日常活动提供帮助。
如需官方细节,家庭可以查看 Medicare.gov Care Compare 以及 Medicare 的覆盖规则。Northhaven Care 不提供医疗、法律或财务建议。
Medicaid 可能如何帮助
如果个人符合基于收入、资产和州别规则的资格,Medicaid 可以帮助支付长期护理院护理。这些规则因州而异,因此一个州的答案可能不适用于另一个州。
Medicaid 的规划不等同于“转介”,Northhaven Care 也不会因为 Medicaid 的原因把家庭引导到某一家机构。我们提供的是一般性信息,帮助家庭理解流程,并提出更好的问题。如果你需要州别特定的指导,你的州 Medicaid 办公室以及长期护理“申诉/监察员”(long-term-care ombudsman)才是官方来源。
移民身份与一个人是否能符合护理或获取信息的资格是分开的。家庭仍然可能可以用自己更偏好的语言来了解选择方案并获得帮助。
家庭常见的其他支付方式
许多家庭会结合多种来源支付。常见例子包括自费、长期护理保险、退休储蓄、养老金,或来自家庭成员的帮助。有些人也会使用房屋出售所得或其他资产,但这属于财务决策,可能会带来重要后果。
我们不提供财务建议,也不会告诉家庭应该如何花钱。如果你不确定如何对比不同选择,向机构索取书面说明会很明智:包括收费构成、包含的内容,以及哪些是额外费用。要具体询问房型费用、治疗费用、用药管理,以及是否有任何一次性费用。
不要以为机构报出的第一口价就是最终价格。费用可能会根据护理水平、付款来源以及住户的具体需求而变化。
Northhaven Care 如何免费帮助你
决定之前要先问什么
为你所爱的人选择护理院并不容易。花时间对比不同机构是正常且明智的做法,即使这项决定让人感觉很紧迫。
当你参观或电话联系时,可以询问每月费用是多少、Medicare 或 Medicaid 可能覆盖哪些内容,以及当覆盖情况发生变化时会怎样。再询问由谁来提供日常护理、人员配备如何安排,以及遇到担忧时如何处理。
谈到质量,请记得 CMS 的“五颗星”评分包含三部分:健康检查、人员配备,以及质量指标。人员配备往往最能说明问题,尤其是“每名住户每天的 RN 护士工时”。更好的人员配备情况有时比单一的总体星级数字更重要。
护理院护理通常通过:Medicare(用于短期熟练护理)、符合条件的 Medicaid(用于长期护理)、或私人资金来支付;Northhaven Care 可以免费帮助家庭对比不同选择。
Questions families ask
Medicare 会一直为护理院支付费用吗?
通常不会。Medicare 可能在符合条件的住院之后,覆盖短期的熟练护理住院费用,但通常不会为长期照护性护理付款。具体覆盖范围以及是否需要分担费用,取决于个人情况以及 Medicare 规则。
Medicaid 能支付长期护理院护理吗?
往往可以,但前提是个人符合所在州的收入与资产规则。由于规则因州而异,家庭应向所在州的 Medicaid 办公室咨询目前的具体要求。
为了帮我选择机构,我需要提供病历吗?
不需要。为了联系和沟通,我们只会询问一般信息,例如:你的姓/名(first name)、联系你的方式、所在州、护理对象是谁、一般的护理类型,以及你偏好的语言。我们不需要病历、诊断信息或保险号码。
如果我担心某家机构夸大承诺怎么办?
请保持谨慎。没有人能保证有空床、价格是多少,或护理结果会如何。请索取书面细节,对比多家机构,并查看官方的质量来源,例如 Medicare 的 Care Compare。