住宿型護理機構住民的權益你應該知道

護理之家住民在聯邦與州的規範下享有權利。用白話說，這代表機構必須以尊重的方式對待住民、清楚說明照護內容、保護隱私，並在可能的情況下讓住民做出選擇。

這些權利適用於短期復健（例如住院後的短期療程）或是較長期的專業護理。所謂「專業護理（skilled nursing）」是指由持照的護士與照護人員提供全天候照護，適用於需要醫療監測或在日常活動上需要協助的人。

住民也有知情的權利。他們應該被告知照護計畫、用簡單易懂的方式了解藥物資訊、任何健康狀況的變化，以及機構的各項規定。需要時，家屬也可以在住民同意的前提下，向機構詢問這些資訊。

一間好的機構應該支持住民享有隱私、尊嚴與個人選擇的權利。這包括進入前先敲門、妥善保管個人資訊、並在可能的情況下讓住民就日常作息做出選擇。

住民也有免於受到虐待、忽視與剝削的權利。虐待可能指造成傷害、粗暴對待、恐嚇，或不受歡迎的控制。忽視則是指應提供的照護沒有被提供。如果您擔心，請記下您所看到的內容（附上時間與地點等），並詢問值班主管護理師或機構管理者，接著聯絡州立長期照護申訴協調員（long-term-care ombudsman）。

住民有權表達疑慮並提出申訴，而不應受到報復。他們也應能接觸訪客、使用電話與進行溝通。各機構的規定可能不同，但住民不應因為詢問問題或通報問題而被懲罰。

住民有權參與照護計畫的決策。照護計畫是一份書面方案，用來描述住民需要哪些協助，以及由誰來提供這些協助。家屬可以詢問該計畫多久會檢討一次、有哪些人會參與。

住民也享有與金錢與隨身物品相關的權利。機構不應把住民的金錢與機構的金錢混在一起。個人物品應被妥善處理；如果有物品遺失或損壞，住民也應被告知機構需要負責的部分。

如果住民希望取得記錄、轉介資訊，或出院計畫，請先詢問要如何提出申請。Medicare 與 Medicaid 的規定可能會影響給付範圍與出院時間，但這些規定與住民權利是分開的。如果您需要協助比較機構，或了解評分指標，Northhaven Care 是免費配對服務，不是照護提供者。部分參與機構可能會支付固定費用以進行配對，但這不會改變家屬需要支付的費用，也不會影響我們對 Medicare 或 Medicaid 的說明。

Medicare Care Compare 的五星評分包含三部分：健康檢查、員工配置（staffing）與品質指標（quality measures）。對許多家屬來說，「員工配置」最重要，因為它能顯示每位護士或照護人員照顧多少住民，包括每位住民每天的 RN（註冊護士）時數。RN 是指註冊護士。

評分有幫助，但只是起點。評分較低的機構在某些情況下仍可能合適，而評分較高的機構也未必符合您的需求，例如床位、語言協助或地點不一定正好。在可以的情況下請務必親自前往參觀：看看住民房間與公共區域，並觀察工作人員如何與住民說話。

您也可以詢問：這個單位每位護士或照護人員實際照顧多少位住民？呼叫鈴（call lights）通常多久被回應？照護計畫會議如何安排時間？機構如何處理口譯需求？若需要以家屬的語言進行協助，可能會有相應資源；同時，是否符合照護資格與移民身分是分開的。

如果感覺不太對勁，相信您的直覺並立刻要求說明。請用筆記記下日期、時間，以及您看到或聽到的內容。如果有緊急的安全疑慮，請立刻找值班主管護理師或機構管理者。

針對持續性的疑慮，州立長期照護申訴協調員（long-term-care ombudsman）可以協助處理申訴與住民權利。Medicare.gov 的 Care Compare 也能幫助您查看員工配置與檢查相關資訊。您的州 Medicaid 辦公室可以說明長期護理的給付規則；但規則會因州別而不同，也會依財務資格而有所差異。

費用也會差很多。專業護理或護理之家照護通常每月約 $7,000 到 $13,000+，且會依州別、房型與照護等級而不同。Medicare 可能會在符合條件的住院後，對短期專業照護提供最多 100 天的給付，且第 20 天之後可能會有分擔費用。Medicaid 可能會在符合收入與資產條件的人可獲得長期護理給付，但規則是州別特定，且不代表保證一定能符合或取得給付。