Guide
Права жильцов дома престарелых, которые вам следует знать
Если ваш родитель или родственник поступает в дом престарелых, полезно с самого начала знать их базовые права. Эти правила предназначены для защиты достоинства, безопасности, конфиденциальности и права высказываться.
Что означают права жильцов
Жильцы дома престарелых имеют права в соответствии с федеральными и штатными правилами. Простыми словами это означает, что учреждение должно обращаться с человеком уважительно, объяснять, какой уход будет предоставлен, защищать конфиденциальность и по возможности позволять жильцу принимать решения.
Эти права действуют как при краткосрочной реабилитации после больницы, так и при более длительном уходе в условиях специализированного сестринского обслуживания. Специализированный уход означает круглосуточный уход лицензированными медсестрами и помощниками для людей, которым требуется медицинское наблюдение или помощь с повседневными делами.
Жильцы также имеют право получать информацию. Им должны объяснить план ухода, лекарства простыми словами, любые изменения состояния, а также правила учреждения. При необходимости семьи тоже могут попросить эту информацию — с разрешения жильца.
Ключевые права, на которые стоит обратить внимание
Хорошее учреждение должно поддерживать право жильца на приватность, достоинство и возможность делать личный выбор. Это включает стук перед входом, сохранение личной информации в тайне и, по возможности, предоставление жильцу права выбирать повседневный распорядок.
Жильцы также имеют право быть защищенными от злоупотреблений, пренебрежения и эксплуатации. Злоупотребления могут включать причинение вреда, грубое обращение, запугивание или нежелательный контроль. Пренебрежение означает, что не предоставляется необходимый уход. Если вы переживаете, зафиксируйте то, что вы видели, спросите медсестру, ответственную за смену (charge nurse), или администратора и обратитесь к уполномоченному штата по вопросам долгосрочного ухода (long-term-care ombudsman).
Жильцы имеют право высказывать обеспокоенность и подавать жалобы без преследований. Также им должны быть доступны посетители, телефоны и возможность общения. Правила могут различаться в зависимости от учреждения, но жильца не должны наказывать за вопросы или сообщение о проблеме.
Права по уходу, деньгам и документам
Жильцы имеют право участвовать в принятии решений по своему плану ухода. План ухода — это письменный план, в котором описано, какая помощь нужна жильцу и кто ее будет предоставлять. Семьи могут спросить, как часто план пересматривается и кто в этом участвует.
Жильцы также имеют права, связанные с деньгами и личными вещами. Учреждение не должно смешивать деньги жильца с деньгами учреждения. Личные вещи должны храниться и обращаться с ними бережно, а жильца нужно заранее информировать о том, за что учреждение отвечает, если что-то будет утеряно или повреждено.
Если жильцу нужны документы, информация при переводе или план выписки, спросите, как их запросить. Правила Medicare и Medicaid могут влиять на покрытие и сроки выписки, но эти правила отдельно от прав жильцов. Если вам нужна помощь с сравнением учреждений или с пониманием оценок, Northhaven Care — это бесплатная служба подбора, а не поставщик ухода. Некоторые участвующие учреждения платят фиксированный сбор за подбор, и это никогда не меняет того, сколько платит семья, и не влияет на то, как мы объясняем Medicare или Medicaid.
Как использовать рейтинги и задавать более точные вопросы
Оценка Medicare Care Compare «Пять звезд» состоит из трех частей: проверки здоровья, укомплектованность персоналом и показатели качества. Для многих семей больше всего важна укомплектованность, потому что она показывает, сколько жильцов приходится на каждую медсестру или помощника, включая часы работы RN на одного жильца в день. RN означает registered nurse — зарегистрированная медсестра.
Рейтинги полезны, но это лишь отправная точка. Учреждение с более низкой оценкой все равно может подходить в некоторых ситуациях, а учреждение с более высокой — может не иметь нужной кровати, поддержки для языковых потребностей или подходящего местоположения. Если можете, всегда приезжайте с визитом: попросите показать комнаты жильцов и общие зоны, и посмотрите, как сотрудники разговаривают с жильцами.
Также можно спросить: Сколько жильцов приходится на каждую медсестру или помощника в этом подразделении? Как отвечают на вызовы с кнопок (call lights)? Как планируются встречи по плану ухода? Как учреждение организует помощь переводчикам? Помощь на языке семьи может быть доступна, и то, подходит ли уход, зависит от потребностей, а не от иммиграционного статуса.
Если вы переживаете о качестве ухода
Если что-то кажется неправильным, доверьтесь своим опасениям и сразу попросите разъяснений. Делайте записи с датами, временем и тем, что вы видели или слышали. Если есть срочная проблема с безопасностью, попросите ответственного медсестру или администратора немедленно.
При постоянных вопросах уполномоченный штата по долгосрочному уходу (long-term-care ombudsman) может помочь с жалобами и с вопросами прав жильцов. Medicare.gov Care Compare может помочь вам проверить информацию об укомплектованности персоналом и результатах проверок. Офис Medicaid вашего штата может объяснить правила покрытия для долгосрочного сестринского ухода — они отличаются по штатам и зависят от финансовой пригодности.
Стоимость также сильно различается. Уход в формате специализированного сестринского обслуживания или уход в доме престарелых часто стоит примерно $7,000-$13,000+ в месяц, в зависимости от штата, типа комнаты и уровня ухода. Medicare может покрывать краткосрочный специализированный уход до 100 дней после соответствующего квалификационного пребывания в больнице, а после 20-го дня может быть совместная оплата. Medicaid может покрывать долгосрочный сестринский уход для людей, которые соответствуют требованиям по доходам и активам, но правила зависят от штата и не являются гарантией.
У жильцов есть права на достоинство, приватность, безопасный уход и возможность высказываться, а семьям стоит использовать рейтинги, визиты и официальные источники, чтобы проверить, соблюдает ли учреждение эти права.
Questions families ask
Может ли жильцу дома престарелых отказаться от лечения или покинуть учреждение?
Обычно да — если жильцу хватает способности принимать решения и ситуация не является экстренной. Учреждение должно объяснить риски и оформить выбор в документах, а семья может попросить команду по уходу или социального работника разъяснить план.
Что если мой родственник плохо говорит по-английски?
У него все равно есть право понимать свой уход. Спросите, может ли учреждение обеспечить перевод, предоставить материалы на русском (или на нужном языке) или выделить сотрудников, которые говорят на языке жильца; иммиграционный статус не влияет на право получать уход.
Northhaven Care выбирает, какое учреждение лучше всего?
Нет. Northhaven Care — это бесплатная служба подбора, а не поставщик ухода и не государственная программа. Мы помогаем семьям сравнивать варианты и понимать рейтинги; некоторые участвующие учреждения платят фиксированный сбор за подбор, и это не влияет на ваши расходы и на наши рекомендации.
Где можно проверить официальную информацию?
Начните с Medicare.gov Care Compare для рейтингов, с офиса Medicaid вашего штата для правил покрытия и с уполномоченного по вопросам долгосрочного ухода для помощи по правам или жалобам. Это основные официальные источники, которыми обычно пользуются семьи, чтобы проверить информацию.
Ready when your family is
Бесплатно для вашей семьи. Без медицинских документов. Без давления. Tell us a little about your relative's situation and we will help you find the right skilled-nursing care — at no cost to you.